典型的心肌梗死表现为突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗或濒死感。部分患者表现不典型，疼痛位于上腹部，少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，有的伴有恶心、呕吐、腹胀等表现。严重的会出现低血压，心源性休克，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安或神志淡漠等表现。